前言:

满纸真实言，掏心又掏肺。

自名三胡生，谁解胡滋味？

天道自然本能法，何忍足下失交臂。

为解苍生脱苦厄， 当须善巧方便力。

正文:血液有水和组织间有水———同是水气治法不同

问：心衰是由于水的问题，用茯苓泽泻桂枝利水，这种逐水法和用干姜细辛五味子的逐水法有什么区别？

这两种逐水法不是一回事。干姜细辛五味子是治什么啊？是治脏器间有水气，是脏器组织间有水气，他这个都是在周围组织的水。你看看那个肠子里面下利，肠子里有水肿。肺里有水肿，一动他就喘，肺有水肿。组织间有水，脚也肿，腿也肿，没什么不肿的地方。这是组织间有水，需要用干姜细辛五味子。

如果是这个血液里面水代谢不出来，这种情况用干姜细辛无济于事，只能用茯苓（和桂枝泽泻）。茯苓利水它还有一个作用叫通阳。通阳什么意思？它属于代谢出去了以后，他这里的组织就通了，血也通了，体温也通了，他叫通阳。古人当时看见这么一种现象，就用了这么一种语言表述，所以很难懂。

一般的人你看不懂，琢磨琢磨还不懂，再琢磨琢磨考虑考虑还不懂，就扔下了，不再去老纠缠它了，就不懂了，完了。所以一个一个把这些东西不放下，我不懂我不往前走，得先有这么一个决心，然后去无数次的寻找它的这个思路，末了你可能懂，等你长了积累，积累起来越来越多了，没有别的办法。

一个人一个表述，都很随意，它发现了一个新的东西，过去没有，怎么说啊？自个就想，就说出来，说出来了别人不懂，久而久之形成这么样的一个医学，很难懂，不是无缘无故的。就是因为没有一个系统理论，要有系统的理论，把所有的东西都串在一起了，都懂了，我不懂的一看我也就懂了。

附录：

一、心衰利水方（血液有水）

辨证：

面色发黑，水样便，动则喘，全身水肿。

处方：