曹魏黄初七年(226)正月，曹丕准备驾临许昌，许昌城南门无故崩塌，曹丕闻讯，心情不佳，打消了去许昌念头，启驾回洛阳。

刚回洛阳，曹丕为了取悦宫女薛灵芸，再兴土木，下诏修筑九华台，好让薛灵芸眺望遥远的家乡东吴。

这薛灵芸乃孙权献给曹丕的礼物，号称“针神”，妙于针工，虽处于深帷之内，不用灯烛之光，裁制立成。曹丕呢，偏偏只穿薛灵芸缝制的衣服。

后人有首诗，道薛灵芸飞针走线的妙处：绮阁知音总不群，挑灯刺绣薛灵芸。夜凉明月低绳户，犹简兰闺倒薤文。

许褚、刘晔、董昭等人商议后，想劝阻曹丕修筑九华台，但曹丕此时日渐消瘦，神思恍惚，有时茶米不进了。

进入五月份，曹丕的病越来越重，有时胡言起来。但一旦清醒，就会流着泪说国事。

曹丕自知病重，不久于人世，遂宣召中军大将军曹真、镇军大将军陈群、征东大将军曹休、抚军大将军司马懿至病榻，接受遗诏，辅助继位的曹叡。

曹真、陈群、曹休、司马懿跪在曹丕床前，听曹丕说话。

曹丕叹道：“本想与卿等共图大事，不料天不假年，身子骨不争气，如今病入膏肓，离羽化不远矣。朕没之后，汝等共扶元仲，励～～～励精图治，剿灭蜀汉，让～～～让曹魏大旗，插遍四海。后～～～后宫中淑媛、昭仪以下的嫔妃，统统遣送回家，自谋生——”

话还没说完，曹丕头一歪，手突然垂下，气绝身亡。

那一天，是曹魏黄初七年五月十七日，魏帝曹丕在洛阳嘉福殿驾崩，年四十岁。

六月九日，在首阳陵安葬。从发丧到下葬，都按他生前的文告办理。

曹丕是文学爱好者，才思敏捷，独立创作了近百篇作品。曾组织桓范、刘劭、王象、韦诞、缪袭等人编撰《皇览》。。《皇览》以后，历代相继仿效，依据皇家藏书纂修巨型类书。体例对后世的《四部要略》、《艺文类聚》、《永乐大典》等类书的形成和发展影响很大。

后人对曹丕评价甚多，今摘如下：

桓阶：仁冠群子，名昭海内，仁圣达节，天下莫不闻。

陈寿：文帝天资文藻，下笔成章，博闻强识，才艺兼该；若加之旷大之度，励以公平之诚，迈志存道，克广德心，则古之贤主，何远之有哉！

刘勰：魏文之才，洋洋清绮，旧谈抑，之谓去植千里。然子建思捷而才俊，诗丽而表逸；子桓虑详而力援，故不竞于先鸣。而乐府清越，《典论》辩要，选用短长，亦无懵焉。但俗情抑扬，雷同一响，遂令文帝以位尊减才，思王以势窘益价，未为笃论也。

刘知几：文帝临戎不武，为国好奢，忍害贤良，疏忌骨肉。

范仲淹：魏文帝宠立郭妃，谮杀甄后，被发塞口而葬，终有反报之殃。

王世贞：自三代而后，人主文章之美，无过于汉武帝、魏文帝者。

章太炎：今人皆谓汉代经学最盛，三国已衰，然魏文廓清谶纬之功，岂可少哉！文帝虽好为文，似词章家一流，所作《典论》，《隋志》归入儒家。纬书非儒家言，乃阴阴家言，故文帝诏书未引一语。岂可仅以词章家目之！